Ministerstvo zdravotníctva zo seba urobilo vyhláškou hromozvod všetkých frustrácií a problémov zdravotníctva, tvrdí opozičný poslanec
Vyhláška ministerstva zdravotníctva, ktorá definuje prerozdelenie financií medzi jednotlivé typy zdravotnej starostlivosti v roku 2024 už nadobudla platnosť. Ministerstvo ju vydalo koncom marca napriek tomu, že tak malo podľa zákona urobiť do 15. januára. Ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková priznáva, že pre parlamentné voľby, skladanie vlády a neskoré prijatie štátneho rozpočtu nebolo možné vydať programovú vyhlášku v lehote. Napokon, ani bývalá vláda Eduarda Hegera nezverejnila vyhlášku včas a s jej vydaním meškala dva mesiace. Samotnú existenciu programovej vyhlášky však prijala vláda Eduarda Hegera. Teraz sa uvažuje o jej úplnom zrušení.
Začnú rokovania o zrušení vyhlášky?
Podľa zverejnenej a platnej vyhlášky pôjde do verejného zdravotného poistenia v roku 2024 definitívne zhruba o 900 miliónov eur viac, než v roku 2023. Celkovo je tak pre zdravotníctvo vyčlenených 7,682 miliardy eur. Ministerka Zuzana Dolinková pre TA3 uviedla, že rezort sa snažil prerozdeliť financie čo najspravodlivejšie.
Ministerka však zároveň uviedla, že sa nestotožňuje s filozofiou programovej vyhlášky a zrejme by bolo vhodné ju prehodnotiť. „Som za to, aby sme sa pozreli na efektívnejšie možnosti. Treba brať na zreteľ aj to, že tu máme zákonné podmienky a najväčší objem financií ide na platy nemocničných lekárov. Následne zostáva menší objem financií, ktorý sa prerozdeľuje do ambulantnej sféry napriek tomu, že všetci vieme, že je základom poskytovania zdravotnej starostlivosti,“ povedala.
Opozičný poslanec zo strany SASKA Tomáš Szalay potvrdil, že návrh na zrušenie programovej vyhlášky by poslanci opozičnej strany podporili.
„Môžeme sa o tom začať rozprávať. Som otvorená tejto debate, potrebujeme peniaze alokovať efektívnejšie, aby to bolo v prospech pacienta,“ reagovala ministerka Z. Dolinková.
Zo zreteľa sa vytratil pacient
Opozícia dlhodobo tvrdí, že samotná vyhláška o prerozdelení zdrojov medzi jednotlivé typy zdravotnej starostlivosti, o ktorom rozhoduje centrálne ministerstvo zdravotníctva nie je efektívna. Kritici tvrdia, že rezort zdravotníctva berie zdravotným poisťovniam vyjednávaciu pozíciu a možnosť nákupu zdravotnej starostlivosti, ktorý by reflektoval potreby klientov – poistencov tej ktorej zdravotnej poisťovne.
Opozičný poslanec Tomáš Szalay dodal, že ministerstvo počas vlády Eduarda Hegera (v tom čase hnutie OĽaNO) dostalo kompetenciu rozdeľovať financie medzi jednotlivé typy zdravotnej starostlivosti. A celý zdravotnícky sektor tak začiatkom každého roka čaká na to, s akým rozhodnutím príde vedenie rezortu. „Pretože podľa toho, ako bude vyzerať vyhláška, bude vyzerať výška príjmov ambulancií. Ministerstvo zdravotníctva zo seba urobilo hromozvod všetkých frustrácií a problémov zdravotníctva. Pretože akokoľvek bude obmedzené množstvo financií rozdeľovať, vždy bude niekto nespokojný. Toto ministerstvo zdravotníctva nemá robiť,“ povedal poslanec pre TA3 s tým, že nákup zdravotnej starostlivosti majú podľa poslanca zabezpečovať zdravotné poisťovne.
Čo ak vyhlášku zdravotné poisťovne nesplnia?
Prerozdelené financie podľa vyhlášky sa navyše môžu počas roka rôzne zmeniť, keďže „do hry“ môžu kedykoľvek vstúpiť neočakávané udalosti. Príkladom je situácia z minulého roka, kedy zdravotné poisťovne už v prvej polovici avizovali, že vyčlenené peniaze na lieky im vystačia do leta a podľa vyhlášky by už ďalšie nemali pacientom preplácať.
„Je to mikromanažment trhu, ktorý nemôže fungovať. Socializmus zlyhal na tom, že sa snažil imitovať trh. Toto je presne to isté,“ dodal poslanec T. Szalay. Vyvrátil aj tvrdenie ministerky Zuzany Dolinkovej, ktorá tvrdí, že zástupcovia poskytovateľov môžu v priebehu roka využiť dohadovacie konanie a vyrokovať iný objem financií. Podľa T. Szalaya to možné nie je, keďže vyhláška je právne záväzná.
Napĺňanie programovej vyhlášky prehodnocuje aj Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Úradu prislúcha vyhodnotiť, či boli skutočne dodržané limity a či zdravotné poisťovne dodržiavali finančnú zodpovednosť. Na to, čo konkrétne hrozí zdravotným poisťovniam v prípade, ak vyhlášku nedodržia odpovedal pre Medicínu predseda úradu pre dohľad Michal Palkovič. „Bavíme sa o sankciách. A to aj v prípade, ak zdravotné poisťovne vynakladali väčšie finančné prostriedky napríklad na ich prevádzkové náklady, ako im bolo umožnené,“ uzavrel.