Od reformy Rudolfa Zajaca ubehlo 20 rokov
Reforma bývalého ministra zdravotníctva Rudolfa Zajaca bola prvá a posledná veľká systémová transformácia zdravotníctva. Ako uviedol analytik INESS Martin Vlachynský, jej autori predstavili teoretické základy v podobe Enthovenovho systému manažovanej konkurencie, teóriu naplnili nástrojmi pre slovenské reálie v podobe konkurencie poisťovní a poskytovateľov, nezávislého úradu pre dohľad a ďalších. Odborníkov sme sa pýtali, ako vnímajú takzvanú Zajacovú reformu v súčasnosti.
Vladimír Baláž, predseda výboru NR SR pre zdravotníctvo, Smer-SSD
Zmeny nastavené pred dvadsiatimi rokmi nepriniesli očakávané zlepšenia. Príčiny by sme mohli hľadať na všetkých úrovniach a u všetkých účastníkov systému. Dôležitý je však nateraz výsledok. Tým je reálne nedokončená reforma pána ministra Zajaca, ktorá bola v čase čiastkovo, menená a súčasný stav mne osobne hovorí, že by sme sa mali pozrieť na veci úplne inak, pretože podmienky sa za 20 rokov výrazne zmenili. Hlavnou výzvou je pre mňa strata previazanosti systému, teda aj spolupráce medzi jednotlivými zložkami, ďalej starnutie populácie, s čím je bezprostredne spojený aj nárast chorobnosti obyvateľov, a výrazným problémom je nedostatočné fungovanie prevencie. Veľkým problémom bolo a je odtrhnutie spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek (SVALZ) od ústavných zdravotníckych zariadení. Žiaľ, nielen to, ale aj následné neproporčné finančne ohodnotenie tejto zložky systému, kam sa prelievajú zdroje, ktoré sú potrebné inde.
Tomáš Szalay, poslanec, SaS
Dnes náš zdravotný systém neprináša primeranú protihodnotu. Nie je to však spôsobené Zajacovou reformou, ale práve odchyľovaním sa od nej. Keďže štátne nemocnice neboli transformované na akciové spoločnosti, stále sa zadlžujú. Možno by čakanie na ambulantnú starostlivosť nebolo také dramatické. Ale keďže boli zrušené legálne poplatky, výsledkom je preťaženie systému priemerne s 12 návštevami u lekára za rok a nárast výberu sporných poplatkov. Platový automat či vyhláška o programovom rozpočte sú ďalšie nešťastné regulácie, ktoré komplikujú zdravotným poisťovniam i poskytovateľom zdravotnej starostlivosti ich misiu. A neprinášajú pacientom pridanú hodnotu.
Martin Vlahcnysky, zdravotnícky analytik, INESS
Ak si chcete prečítať tento článok, prihláste sa do členskej sekcie
Členskú sekciu majú predplatitelia tlačenej verzie magazínu Medicína zadarmo.
V prípade otázok nás prosím kontaktujte na email: predplatne@newsandmedia.sk.
