Finančný limit poisťovne je dôvodom prekročenia lehoty len v ôsmych percentách prípadov
Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) zaznamenala pokles počtu návrhov na plánované medicínske zákroky s prekročenou maximálnou čakacou lehotou. Kým koncom roka 2024 evidovala 17 167 takýchto návrhov, k polovici júla 2025 ich bolo 10 116, čo predstavuje zníženie o viac ako 41 percent. Finančný limit poisťovne je dôvodom prekročenia lehoty len v 8 percentách prípadov. Informovala o tom hovorkyňa štátnej poisťovne Danka Capáková.
Dlhoročné skúsenosti so staršími poistencami
„Výrazné zníženie počtu prekročených lehôt je výsledkom systematickej práce a efektívneho riadenia zdrojov. Našou prioritou je zabezpečiť dostupnú zdravotnú starostlivosť pre takmer tri milióny poistencov, pričom dbáme na to, aby naliehavé prípady boli vždy riešené prioritne,“ uviedol predseda predstavenstva a generálny riaditeľ VšZP Matúš Jurových.
Podľa údajov Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) sa VšZP podarilo výrazne znížiť počet návrhov prekračujúcich čakaciu dobu na plánované operácie o viac ako 41 percent. V medzimesačnom porovnaní sa znížil aj počet návrhov na zákroky so stanovenou maximálnou čakacou lehotou.
„VšZP má dlhoročné skúsenosti s vekovo staršími a chronicky chorými poistencami. Zásadné zlepšenie v tejto oblasti považujeme za úspech. Zároveň si však uvedomujeme rozdiely v jednotlivých regiónoch, ktoré si vyžadujú systematickú spoluprácu s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti,“ doplnil Jurových.
Priemerná čakacia doba
Priemerná čakacia doba na všetky medicínske služby so stanovenou lehotou časovej dostupnosti je na Slovensku 58,53 dní. Najdlhšie sa čaká v Žilinskom a Banskobystrickom kraji. Medzi najpočetnejšie výkony patria extrakcia a implantácia šošovky (51 000 návrhov), operácia hernie/pruhu (14 000 návrhov) a totálna endoprotéza kolenného kĺbu (13 000 návrhov).
Pri všetkých je priemerná čakacia doba kratšia ako vyhláškou stanovená maximálna lehota. Analýza príčin prekročenia lehôt ukázala, že za 32 percent prípadov môžu personálne kapacity poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, v 27 percentách okolnosti na strane pacienta (napr. požiadavka na konkrétneho lekára alebo neskorší termín).
Začlenenie výstupov z čakacích listín
Problémom zostáva aj neaktualizovanie systému zo strany poskytovateľov – aktuálne je takýchto nevyradených návrhov 13 038. Z celkového počtu návrhov čakacích listín VšZP eviduje nesúhlas poistencov s prekročenou lehotou len v 60 prípadoch.
VšZP má na trhu plánovanej zdravotnej starostlivosti približne 61 percentný podiel. Poisťovňa aktuálne pracuje na začlenení výstupov z čakacích listín do hodnotenia kvality poskytovateľov.
„Dosiahnuté výsledky v skracovaní čakacích lehôt potvrdzujú, že naša stratégia funguje. Budeme pokračovať v nastolenom trende a verím, že do konca roka 2025 sa nám podarí ešte viac znížiť počet prekročených lehôt. Poistenec je a vždy bude na prvom mieste,“ uzavrela členka predstavenstva VšZP Denisa Slivková.
