Index telesnej hmotnosti (BMI) je vzorec, ktorý mnohí lekári a pacienti používajú na meranie zdravotného stavu, hoci viacerí zdravotníci ho už nejaký čas spochybňujú.
Výskum Britskej dietetickej asociácie (BDA) teraz zistil, že u starších ľudí môže mať nadváha (BMI medzi 25 a 30) ochranné účinky na ich zdravie. Spoluautorka štúdie Mary Hicksonová vysvetľuje, že v porovnaní s mladšími vekovými skupinami majú ľudia vo veku 70 až 80 rokov nižšie riziko úmrtia, ak majú miernu nadváhu. „Existujú ďalšie faktory, ktoré sú dôležitejšie, napríklad cvičenie,“ dodala. Tento fakt je známy ako paradox obezity, ktorý tvrdí, že nadváha môže súvisieť s väčším prežitím u určitých skupinách ľudí.
U mladých obezita
„Odporúčania BMI sú založené na výsledkoch u mladých ľudí“, vysvetlila pre španielsky denník El País geriatrička Naiara Fernándezová. Index telesnej hmotnosti medzi 28 a 30, ktorý môže naznačovať obezitu 1. stupňa u mladších ľudí, by sa z hľadiska hmotnosti u starších ľudí považoval za normálny. „Takže by to v skutočnosti nebola nadváha“, dodala geriatrička.
Aj podľa výživového poradcu Jesúsa Romána považovať BMI ako jediný ukazovateľ nadváhy je chyba. „Starší ľudia môžu byť v normálnom rozmedzí, ale nemajú takmer žiadnu svalovú hmotu, čo poškodzuje ich zdravie“, uviedol a dodal, že môžu dokonca trpieť sarkopenickou obezitou. K tej dochádza, keď sa telesný tuk zvyšuje a svalová hmota ubúda, čo je v tejto vekovej skupine veľmi bežné. Preto je podľa neho dôležité vykonať komplexné geriatrické vyšetrenie. Aj preto by mali byť podľa odborníkov starší ľudia pri snahe schudnúť opatrní. Okrem tuku im totiž pri držaní diéty môžu ubúdať aj svaly. „To môže viesť k tomu, že sú krehkejší, horšie sa pohybujú a sú náchylnejší na pád a zranenia“, vysvetlil Román. Mierna nadváha môže mať podľa neho „tlmiacu“ funkciu, ktorá zabráni zlomeniu kosti pri páde. Navyše, nízka hmotnosť a podvýživa zvyšujú výskyt osteoporózy. Ak teda senior potrebuje schudnúť, je vhodné namiesto znižovania denných kalórií zvýšiť energetický výdaj cvičením.
Nejedia veľa, ale zle
U viacerých seniorov nevzniká podľa odborníkov nadváha kvôli tomu, že jedia veľa, ale preto, že jedia zle. „Mnohokrát nemajú zdravé stravovacie návyky, pretože žijú sami, majú problém nakupovať, môžu mať finančné ťažkosti, ktoré im bránia v prístupe ku kvalitným bielkovinám, alebo nemajú chuť variť, pretože sa o jedlo nemajú s kým podeliť. To všetko je rizikom, pretože ich to núti konzumovať priemyselne spracované produkty, ktoré majú negatívny vplyv na ich zdravie“, dodala Fernándezová. Podobné výsledky priniesla už štúdia zverejnená vlani v apríli v časopise Nutrients, ktorá tiež obhajovala lepšie prežitie starších ľudí s nadváhou alebo obezitou.
Podľa autorov štúdie BMI nie je najlepším kritériom, pretože neposkytuje informácie o zložení tela a menej koreluje s percentom telesnej hmotnosti. Výskum taktiež zistil, že starší ľudia so strednou nadváhou a chronickými ochoreniami alebo akútnymi zdravotnými príhodami prežívajú lepšie. Okrem toho autori predpokladajú, že u starších ľudí by vysoké BMI mohlo odrážať aj lepší nutričný stav a dostatočné svalové rezervy.
