To, že terapia CAR – T, ktorá využíva vlastné lymfocyty pacienta upravené v laboratóriu na vyhľadávanie a likvidáciu nádorových buniek, má veľkú budúcnosť, potvrdzuje aj prípad dievčaťa, ktoré takúto liečbu podstúpilo pred 18 rokmi
V časopise Nature Medicine bola zverejnená štúdia, podľa ktorej terapie CAR-T môžu dosiahnuť vyliečenie aj krvných ochorení. V štúdii sa opísaný prípad zameriava na neuroblastóm, zriedkavú rakovinu nervových buniek, ktorá postihuje najmä novorodencov a malé deti. V rokoch 2004 až 2009 bolo 19 detských pacientov s neuroblastómom liečených lymfocytmi CAR-T modifikovanými tak, aby identifikovali GD2, proteín charakteristický pre tento nádor.
V dôsledku recidív v mesiacoch a rokoch po liečbe 12 detí z 19 zomrelo. Päť ďalších detí prežilo najmenej 13 rokov a pri poslednej kontrole, 10 až 15 rokov po liečbe CAR-T, nemali žiadne príznaky rakoviny. Najpozoruhodnejší je prípad pacientky, ktorá po absolvovaní liečby prežila 18 rokov bez recidívy, stále žije, dokonca sa stala mamou dvoch detí. Podľa vedcov ide o „najdlhšie prežívanie“, aké bolo kedy zaznamenané pri rakovine po použití terapie CAR-T, dokonca dlhšie ako pri hematologických nádoroch. Už prežitie dlhšie ako päť rokov bez recidívy sa všeobecne považuje za vyliečenie.
Americkí lekári v tomto prípade pritom použili CAR-T prvej generácie, ktoré sú dnes už zastarané. Ako píše španielsky denník El País, novšie verzie dokážu lepšie stimulovať imunitný systém, majú vyššiu účinnosť a používajú sa už komerčne na liečbu hematologických nádorov. CAR-T tretej a štvrtej generácie, ktoré sú jednou z najsľubnejších experimentálnych terapií proti solídnym nádorom so zlou prognózou, ako je glioblastóm mozgu alebo rakovina pankreasu, sa zdokonaľujú, aby boli účinnejšie a dlhšie pôsobili v tele. Jednou z neznámych tejto štúdie je, prečo liečba nezabrala u 12 detí, ktoré zomreli. Kľúč zrejme spočíva v imunitnom systéme každého pacienta, vedci však momentálne nevedia, prečo niektorí reagujú a iní nie.







