Programová vyhláška ministerstva zdravotníctva opäť nerieši základný problém
Konečne bola zverejnená vyhláška! V prvom rade treba povedať, že vyhláška má byť na začiatku ekonomického roka a podľa zákona má vyjsť 15. januára. Na základe intenzívneho tlaku aj zo strany Asociácie súkromných lekárov SR bola realizovaná úprava vyhlášky oproti pôvodnému návrhu, čo kvitujeme. No nerieši základný problém.
Musíme zdôrazniť, že je to skutočne kozmetická úprava, ktorá vypuklo odráža rozdielny prístup k zariadeniam ústavnej starostlivosti a zariadeniam ambulantnej zdravotnej starostlivosti. Je logické, že pokiaľ vyhláška prizná nemocniciam medziročný nárast vyše 19 percent, primárnej starostlivosti sedem percent a špecializovanej starostlivosti 11 percent, prehlbuje sa kríza ambulantného sektora.
Je to krátkozraké, pretože v konečnom dôsledku to presmeruje pacientov do nemocníc, ktoré to nebudú zvládať. Aktuálne je príkladom zrušenie jedinej pneumologickej ambulancie v okrese Bytča. Pacienti preto navštevujú Ambulantné centrum pneumológie a ftizeológie žilinskej nemocnice. Lekári, sestry, aj ostatní zdravotnícki pracovníci sa snažia zvládnuť nápor pacientov, čo iste nie je jednoduché. Žilinská nemocnica preto upozorňuje: Kapacity nášho pracoviska sú obmedzené a nie je v možnostiach nemocnice plne nahrádzať spádové špecializované pneumologické ambulancie. Aj takýto dopad má neriešenie problémov ambulantného sektora a diskriminačný prístup k nemu. Tento jav je čoraz častejší.
Za absurdné považujeme, že vyhláška pre diagnostiku (SVaLZ) počíta s úsporami takmer sedem percent, čo je mimoriadne nebezpečné. Oslabujeme si zariadenia, ktoré tvoria základ diagnostiky – pracoviská RTG, USG, mamografie, CT, MR a laboratóriá. Bez nich sa v diagnostike dostaneme do 18. storočia.
Predpokladáme, že pani ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková situáciu vníma, keďže už avizovala dofinancovanie počas roka 2024. Nemáme však žiadne garancie, že sa tak stane. Nenasvedčuje tomu ani prístup ministerstva financií.
V tejto situácii podfinancovaný ambulantný sektor musí pristúpiť k zavedeniu poplatkov, nakoľko naprogramované finančne zdroje nepokryjú náklady ambulancií. Chceme férové financovanie celého sektoru bez rozdielov. To je tou správnou cestou, ako zabezpečiť kvalitnú a dostupnú zdravotnú starostlivosť. Pretože zlý manažment zo strany štátu a jeho dlhodobé prehliadanie ambulantného sektora prenášajú bremeno na pacientov vo forme poplatkov.