Slovenský senior užíva v priemere 45 balení liekov ročne
Polyfarmácia predstavuje súčasné užívanie piatich a viac liekov jedným pacientom. U starších pacientov to nie je ničím výnimočným. S pribúdajúcim vekom rastie aj počet chronických ochorení, ktoré môžu vyžadovať liečbu viacerými medikamentami.
Rozsiahla metaanalýza publikovaná v časopise The Journals of Gerontology v júli 2026 analyzovala údaje o viac ako 16 miliónoch seniorov z 56 krajín. Výsledky ukázali, že globálna prevalencia polyfarmácie u tejto vekovej skupiny dosahuje až 50,4 percenta. Inými slovami, približne každý druhý senior užíva súčasne päť alebo viac liekov.
Tento podiel sa však medzi jednotlivými skupinami seniorov líši. Závisí aj od ich zdravotného stavu a prostredia, v ktorom sa liečia a žijú. Preukázal to systematický prehľad 11 metaanalýz uverejnený v roku 2024 v časopise Maturitas. Najvyšší výskyt polyfarmácie, až 71 percent, autori zaznamenali práve u krehkých starších pacientov hospitalizovaných v nemocnici.
Polyfarmácia ako dvojsečná zbraň
Slovenská aj celosvetová populácia rýchlo starne. Vývoj nových liekov nám síce umožňuje zlepšovať kvalitu života a dožívať sa vyššieho veku, užívanie viacerých liekov naraz, najmä u seniorov, však prináša okrem terapeutického účinku aj určité riziká.
Jedným z nich je takzvaná preskripčná kaskáda. Upozorňuje na ňu aj nedávna štúdia z júla 2026 uverejnená v časopise International Journal of Information Technology and Language Studies (IJITSS). K preskripčnej kaskáde môže podľa autorov štúdie dôjsť vtedy, keď lekár nemá dostatok informácií o všetkých liekoch, ktoré pacient užíva. S pribúdajúcim vekom sa totiž mení schopnosť organizmu lieky spracovať a vylúčiť, čo môže zvýšiť riziko ich nežiaducich účinkov.
Lekár môže takýto nežiaduci účinok vyhodnotiť ako nový zdravotný problém a predpísať pacientovi ďalší liek. Ten však v skutočnosti nelieči nové ochorenie, ale potláča prejav spôsobený predchádzajúcou liečbou. Postupne tak môže pribúdať počet užívaných liekov a s ním aj riziko liekových interakcií, častejších pádov a hospitalizácie.
Ktoré lieky seniori najčastejšie užívajú
Septembrový článok v časopise New York Times uviedol, že americkí seniori užívajú neprimerane a vo vysokých dávkach hlavne benzodiazepíny (lieky na spanie a proti úzkosti), inhibítory protónovej pumpy (PPI) a antipsychotiká. Podľa autorky článku pritom pri všetkých troch kategóriách liekov môže dlhodobé alebo nadmerné užívanie spôsobiť, že riziká prevážia nad prínosmi liečby.
Na Slovensku seniori naopak najčastejšie užívajú lieky na ochorenia kardiovaskulárneho systému, teda najmä na srdcovo-cievne ochorenia a vysoký krvný tlak, a lieky pôsobiace na nervový systém, napríklad na tlmenie bolesti, nespavosť či úzkosť. Podľa štatistík Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) pripadá na jedného slovenského seniora v priemere až 45 balení liekov na predpis ročne.
Dáta zdravotnej poisťovne Dôvera z roku 2023 ukazujú, že polyfarmácia sa vyskytuje najmä vo vyššom veku a je príčinou častejších hospitalizácií. Napríklad vo vekovej skupine 70 až 74 rokov tvorí príčinu až 20 percent hospitalizácií. Pri starších pacientoch vo veku 80 až 85 rokov sú hospitalizácie ešte častejšie.
Situáciu zlepšuje elektronická evidencia
Na Slovensku sú všetky informácie o predpísaných liekoch dostupné v elektronickej liekovej karte v systéme eZdravie. Ten obsahuje automatické kontrolné mechanizmy, ktoré lekára priamo v ambulantnom softvéri upozornia na možné liekové interakcie a duplicity. Ak napríklad predpisovaný liek nie je vhodné kombinovať s liekom, ktorý pacient už užíva, systém na to lekára upozorní.
Zároveň rozlišuje aj závažnosť interakcie – od miernej, pri ktorej môže stačiť napríklad upraviť časový odstup medzi užitím liekov, až po závažnú či kritickú interakciu, ktorá môže ohroziť zdravie pacienta alebo znížiť účinok liečby.
Elektronický systém upozorní lekára aj v prípade, že by chcel pacientovi predpísať rovnakú účinnú látku, akú mu už predpísal iný lekár. Povinnosť zapisovať údaje do eZdravia platí od roku 2018. Elektronická lieková karta sa však v praxi vždy nevyužívala.
Od 1. júla 2026 sa legislatíva v tejto oblasti sprísnila zavedením takzvaného eZapisovania. Podľa nových pravidiel musia všetci poskytovatelia zdravotnej starostlivosti vrátane všeobecných lekárov ku každému úkonu vygenerovať jedinečný identifikátor elektronického záznamu (ID EZZ) a uviesť ho v zúčtovacej dávke pre zdravotnú poisťovňu. Výsledkom by mohlo byť aj zníženie rizík spojených s polyfarmáciou, keďže všeobecný lekár bude mať komplexný prehľad o všetkých liekoch, ktoré pacient užíva.
Ak nechcete, aby vám ušli dôležité správy a analýzy, prihláste sa na náš týždenný newsletter.
