Financovať sa bude cez DRG, čo znamená, že poisťovňa bude nemocnici platiť presne za vykonanú zdravotnú starostlivosť
Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) zvýšila od 1. marca 2025 úhrady pre Nemocnicu Bory. Tvrdí, že tým reaguje na rastúci dopyt svojich poistencov po kvalitnej zdravotnej starostlivosti v tomto zariadení.
Štátna poisťovňa svoje rozhodnutie argumentuje aj tým, že v nedávnom prieskume spokojnosti poistencov VšZP sa Bory umiestnili medzi troma najlepšie hodnotenými všeobecnými nemocnicami na Slovensku. V najnovšom rebríčku spokojnosti pacientov s ústavnými zdravotníckymi zariadeniami sa Nemocnica Bory umiestnila na druhom mieste medzi všeobecnými nemocnicami, hneď za Univerzitnou nemocnicou – Nemocnicou sv. Michala, a.s.
„Nemocnica Bory sa teší mimoriadnemu záujmu poistencov VšZP, čo potvrdzujú nielen štatistiky návštevnosti, ale aj vysoké hodnotenia spokojnosti,“ uviedla hovorkyňa poisťovne Zuzana Žiaková.
Podľa šéfa VšZP Matúša Jurovýcha Nemocnica Bory preukázala, že dokáže poskytovať služby na vysokej úrovni, čo potvrdzujú aj samotní pacienti. „Naši poistenci si toto zariadenie sami vyberajú, čo je pre nás jasným signálom, kam by mali smerovať financie z verejného zdravotného poistenia,“ uviedol predseda predstavenstva a generálny riaditeľ VšZP Matúš Jurových.
Ako uviedla členka predstavenstva VšZP Denisa Slivková, významným aspektom nastavenia zmluvných vzťahov je financovanie zmluvnej zdravotnej starostlivosti v plnom DRG, čo znamená, že VšZP bude Nemocnici Bory platiť presne za vykonanú zdravotnú starostlivosť. „Tento model považujeme za najefektívnejší spôsob nákupu zdravotnej starostlivosti. Poisťovňa tak platí len za reálne poskytnuté výkony, čo zabezpečuje maximálnu transparentnosť a efektívne využitie prostriedkov z verejného zdravotného poistenia,“ dodala.
Ako doplnil šéf VšZP, Nemocnica Bory poskytuje zdravotnú starostlivosť všetkým pacientom bez ohľadu na ich zdravotné poistenie. „Napriek rozšírenému mylnému presvedčeniu nie je toto zariadenie viazané výhradne na jednu zdravotnú poisťovňu, ale je plnohodnotne k dispozícii aj pre takmer 3 milióny poistencov VšZP,“ dodal Matúš Jurových. Dohoda o zvýšení úhrad bola uzavretá na obdobie jedného roka s možnosťou predĺženia na základe výsledkov hodnotenia efektivity a kvality poskytovanej zdravotnej starostlivosti.
Po otvorení nemocnice v roku 2023 štátna VšZP ako jediná zdravotná poisťovňa neuzatvorila so zariadením zmluvu, uhrádzala len neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Až po tlaku zo strany poistencov sa štátna poisťovňa rozhodla s nemocnicou podpísať zmluvu, po takmer piatich mesiacoch od otvorenia nemocnice.
