Vláda ešte 26. augusta na svojom zasadnutí slávnostne schválila zámer premenovať Fakultnú nemocnicu v Banskej Bystrici na univerzitnú. Lebo „univerzitná“ jednoducho znie aspoň o triedu lepšie ako obyčajná „fakultná“. Na Slovensku sme posadnutí titulomániou, tak prečo ju neskúsiť aj v zdravotníctve?
Vládny materiál s kamennou tvárou tvrdí, že na strednom Slovensku neexistuje žiadna lekárska fakulta. Buď medzitým niekto radikálne prepísal školské osnovy, alebo sa zmenila geografia našej svojstojnej štátnosti. Ešte na základnej škole ma totiž učili, že Martin leží na strednom Slovensku. Vládny materiál ho však „presunul“ na severozápad. Ale to, samozrejme, vôbec nevadí – geografia je nepodstatná.
Vraj je lekárov málo práve tam, kde chýba lekárska fakulta. Riešením nedostatku lekárov má byť nová alebo „len “ presunutá lekárska fakulta v Banskej Bystrici (súdruh Žinčica zdraví). Paradoxne, ešte menej lekárov je v Trenčianskom, Trnavskom a Nitrianskom kraji. Tam však nikto lekársku fakultu nechce či nepotrebuje. Takže skutočný dôvod bude zrejme o niečo prozaickejší. Žeby, tak ako vždy, išlo len peniaze? To pravdepodobne nebude moc ďaleko od pravdy – univerzitná nemocnica by mohla od poisťovní inkasovať o niečo viac ako „obyčajná“ fakultná.
Čo vlastne potrebujeme na to, aby sa nemocnica stala univerzitnou? Dve základné ingrediencie: zmluvu o výučbe s lekárskou fakultou a to, aby tá fakulta mala sídlo v tom istom meste ako nemocnica. Presúvať lekárske fakulty Univerzity Komenského či Univerzity Pavla Jozefa Šafárika by bolo rádovo náročnejšie, ako si túto hru na hýbanie škatuľami zahrať s existujúcou alebo novou fakultou štátnej Slovenskej zdravotníckej univerzity (SZU). A to je, samozrejme, oveľa jednoduchšie.
Pre porovnanie: na Univerzite Komenského v roku 2024 promovalo v Bratislave 325 všeobecných a 38 zubných lekárov, v Martine 189 všeobecných a 9 zubných. Košice pridali 222 všeobecných a 48 zubných. Na SZU to v tom istom roku bolo celých 37 všeobecných a 13 zubných lekárov. Otázka, koľko medikov by dokázala produkovať uvažovaná banskobystrická fakulta, ostáva zatiaľ otvorená. Cynik by utrúsil, že by možno by postačil aj solitérny až endemický absolvent takejto novofakulty.
So SZU to však nevyzerá práve ružovo. K 23. septembru dlžila Sociálnej poisťovni 1 220 892 eur a 25 centov. Všeobecnej zdravotnej poisťovni dlží „iba“ 420 038 eur a 90 centov. Dôvere a Unionu našťastie SZU nedlží nič. Možno aj preto, že SZU má zmluvy so všetkými zdravotnými poisťovňami ako zdravotnícke zariadenie a niektoré z nich si – čisto teoreticky – mohli započítať dlžné sumy voči platbám za starostlivosť o svojich poistencov. To by teoreticky mohla spraviť aj štátna VšZP, keby na to našla odvahu. Aspoň by si tým vylepšila výber poistného, hoci by už potom takisto štátnej SZU finančne „nevypomáhala.“
Späť k lekárskej fakulte SZU. Je to malá fakulta a celkom zjavne má rezervy v efektivite. Pri jej presune do Banskej Bystrice by sa mohol objaviť taký „drobný“ problém s ochotou pedagógov sťahovať sa alebo dochádzať. Pri vzniku úplne novej fakulty by zase bolo treba nových docentov a profesorov. V našich podmienkach by to pravdepodobne viedlo k zníženiu kritérií a k rýchlemu vytvoreniu dostatočného personálneho substrátu. Všetko by to, samozrejme, vyžadovalo čas a peniaze navyše. Možno aj vo forme dlhového financovania…
Ja preto ponúkam rýchle a elegantné právnické riešenie. Keďže vláda konsoliduje, navrhujem drobnú legislatívno-technickú zmenu v § 7 odseku 8 zákona č. 578/2004 Z. z. Stačí drobná vsuvka – nové znenie citovaného paragrafu by potom bolo:
„Ak držiteľ povolenia na prevádzkovanie všeobecnej nemocnice zaradenej do siete kategorizovaných nemocníc uzatvoril zmluvu o praktickej výučbe podľa osobitného predpisu s vysokou školou, ktorá je oprávnená uskutočňovať študijné programy v študijnom odbore všeobecné lekárstvo a v študijnom odbore zubné lekárstvo a ktorej sídlo alebo sídlo jej lekárskej fakulty sa nachádza v tom istom meste ako všeobecná nemocnica, alebo všeobecná nemocnica má sídlo v Banskej Bystrici, všeobecná nemocnica sa označuje ako univerzitná nemocnica.“
Táto zmenu sa dá prijať buď v skrátenom legislatívnom konaní, alebo ako poslanecký prílepok, napríklad k zákonu o odpadoch v druhom čítaní. Tak bude mať Banská Bystrica univerzitnú nemocnicu, nebude to stáť nič navyše – čo je v rámci konsolidácie mimoriadne významné – a bude to aj ešte aj veľmi rýchlo.
Autor názoru doc. JUDr. MUDr. Peter Kováč PhD. PhD je súdny lekár a právnik, spoluzakladateľ Inštitútu forenzných medicínskych expertíz a pedagóg na viacerých univerzitách.
