Od prvého januára budú lekári práceneschopní alebo budú mať nariadenú pracovnú povinnosť. Otázne je, či sa pre univerzity nestanú nadbytočnými
Po takmer mesiaci od podávania výpovedí lekárov pod taktovkou Lekárskeho odborového združenia vláda nariadila ministrovi zdravotníctva Kamilovi Šaškovi, aby predstavil plán B. Minister má podľa uznesenia urýchlene predložiť na rokovanie vlády návrh nevyhnutných legislatívnych úprav, ktoré zabezpečia plynulé poskytovanie zdravotnej starostlivosti na Slovensku po 1. januári 2025. Teda v čase, kedy by výpovede 3 300 lekárov reálne nadobudli účinnosť.
Uznesenie vlády vypovedá o tom, že minister zdravotníctva sa skutočne spolieha iba na svoj dojem a vieru v lekárov. Je zrejmé, že doposiaľ nemal pripravený scenár, ako by zabezpečil poskytovanie zdravotnej starostlivosti v nemocniciach, ak by lekári skutočne odišli.
Budú situáciu riešiť mocensky?
Je tak evidentné, že štát sa pripravuje ustáť situáciu s výpoveďami lekárov mocensky. Čo potvrdil aj minister obrany Róbert Kaliňák, podľa ktorého bezpochyby hrozí mimoriadna situácia „Musíme využiť všetky nástroje, ktoré máme k dispozícii, aby sme udržali chod v štáte. To je naša povinnosť a to, ako sa nám to podarí, uvidíte. Budeme sa chcieť pripraviť, aby čo s najmenšími škodami takáto situácia prešla a neboli ohrození občania,“ povedal po výjazdovom rokovaní vlády v Topoľčiankach.
Napätie však eskaluje aj medzi lekármi. Podľa viacerých zdrojov redakcie Medicíny dostávajú lekárski odborári otázky ohľadom situácie po 1. januári. LOZ ich uisťuje, že sa pripravujú na scenár, kedy by výpovede reálne nadobudli účinnosť. Medzi možnosťami je aj práceneschopnosť, opakoval by sa teda scenár spred 14 rokov, kedy kolegom v nemocniciach vystavovali lekári péenky.
V takom prípade môže Sociálna poisťovňa aj na podnet zamestnávateľa preveriť zamestnanca od prvého dňa trvania dočasnej pracovnej neschopnosti. Ak Sociálna poisťovňa vyhodnotí, že zamestnanec porušil liečebný režim, ten stratí nárok na výplatu nemocenského, respektíve dávku počas práceneschopnosti.
Nariadia im pracovnú povinnosť?
Lekári však zabúdajú na to, že väčšina nemocníc bez ohľadu na vlastníka sú subjektmi hospodárskej mobilizácie. Minister obrany hovorí o využití všetkých nástrojov, ktoré má štát k dispozícii. Jedným z nich je aj vyhlásenie núdzového stavu a nariadenie pracovnej povinnosti. Tá nariaďuje zamestnancovi povinnosť zotrvať v zamestnaní a vykonávať prácu aj na inom ako dohodnutom mieste výkonu práce a rovnako aj na inom, než dohodnutom druhu práce, ak jeho zamestnávateľom je subjekt hospodárskej mobilizácie. A ak pracovné miesto je súčasťou organizačnej štruktúry subjektu hospodárskej mobilizácie v čase krízovej situácie.
Ak zamestnancovi je nariadená pracovná povinnosť, podľa zákona o hospodárskej mobilizácii je zamestnanec povinný plniť úlohy na zvládnutie opatrení hospodárskej mobilizácie. A fyzická osoba je povinná zotrvať v pracovnom pomere, respektíve pracovnoprávnom vzťahu. A vykonávať aj iný druh práce, prípadne na inom mieste, ak o tom rozhodne jeho zamestnávateľ.
Ak zamestnanec za takýchto okolností odoprie vykonať pracovnú povinnosť alebo ju úmyselne nevykoná, podľa trestného zákona sa potrestá odňatím slobody až na dva roky. Odňatím slobody na dva až päť rokov sa potrestá v prípade, ak svojim konaním, respektíve nekonaním spôsobí ťažkú ujmu na zdraví alebo smrť alebo ak spácha čin závažnejším spôsobom. Takéto riziko u lekárov nepochybne hrozí.
V prípade, ak by vláda pristúpila k vyhláseniu krízovej situácie a nariadeniu pracovnej povinnosti, tá sa bude vzťahovať na všetkých lekárov bez ohľadu na to, či výpoveď podali alebo nie. Hospodárska mobilizácia totiž neberie do úvahy fakt, či bol zamestnanec už jednou nohou mimo pracovného pomeru alebo nie.
Plánované lyžovačky v zahraničí sa v takomto prípade po novom roku konať asi nebudú…
Kto bude učiť medikov?
V univerzitných nemocniciach môžu lekárske výpovede paralyzovať aj výuku budúcich lekárov. Zamestnanci lekárskych fakúlt totiž výučbu realizujú v nemocniciach. A vlastné priestory na fakultách spravidla nemajú.
Medzi lekárskymi fakultami univerzít a nemocnicami sú uzavreté príslušné zmluvy, ktoré umožňujú klinickú výuku. Učitelia klinických predmetov majú spravidla pracovný pomer aj s nemocnicou. Čo zakladá ich oprávnenie vykonávať prácu. Aj pedagogickú. Predmetom týchto zmlúv je totiž úprava pracovných pomerov zamestnancov v súvislosti s praktickou výučbou.
Zdravotnícke zariadenia totiž uzatvárajú so zamestnancami lekárskych fakúlt pracovnú zmluvu v rozsahu pracovného úväzku najmenej 0,5 ustanoveného týždenného pracovného času. Výška mzdy je následne určená podľa interného mzdového predpisu zdravotníckeho zariadenia, respektíve nemocnice.
Vyvstáva tak otázka, ako túto situáciu budú riešiť fakulty v spolupráci v univerzitnými nemocnicami. Redakcia Medicíny oslovila lekárske fakulty, či majú pripravený plán B pri výuke medikov od 1. januára 2025 v prípade, ak lekári výpovede nestiahnu. Pretože tí lekári, ktorí výpovede podajú v nemocniciach, na fakultách už učiť nebudú môcť.
A tento fakt si uvedomujú aj lekárski odborári. Tí podľa informácií redakcie Medicína vytvárajú nátlak na lekárov, ktorí si po uvedomení týchto záväzkov podanie výpovede rozmysleli.
