Bielkoviny možno raz odborníkom pomôžu ľahšie odhadnúť riziko rakoviny prostaty
Rakovina prostaty patrí medzi najčastejšie nádorové ochorenia mužov. Nie všetky nádory však predstavujú rovnaké riziko. Kým niektoré rastú pomaly a nemusia si vyžadovať okamžitú liečbu, iné majú agresívnejší priebeh a môžu ohroziť život pacienta.
Vedci preto hľadajú spôsoby, ako včas rozpoznať ochorenie u mužov, u ktorých je vyššie riziko vzniku agresívnej formy ochorenia. Nová medzinárodná štúdia publikovaná v októbri 2026 v odbornom časopise European Urology skúmala, či by pri odhade tohto rizika mohli pomôcť bielkoviny v krvi.
Výskumníci z Oxfordskej univerzity využili vzorky krvi, ktoré boli zdravým mužom odobraté už pred desiatkami rokov. Týchto mužov následne pasívne sledovali v čase. Keď po 10, 15 či 20 rokoch časť z nich ochorela na rakovinu prostaty, výskumníci sa vrátili k ich pôvodným, zamrazeným vzorkám krvi.
Tieto vzorky potom porovnali so vzorkami krvi mužov, ktorí zostali zdraví. Zisťovali pritom, ktoré bielkoviny môžu súvisieť s neskorším rozvojom nádoru a či možno niektoré z nich spojiť aj s jeho agresívnejšou formou.
Zanalyzovali viac ako 6-tisíc bielkovín v plazme
V štúdii vedci skúmali viac ako 6-tisíc bielkovín v krvnej plazme 982 mužov, u ktorých sa neskôr rozvinula rakovina prostaty, a 1 573 mužov zaradených do náhodne vybranej podkohorty. Od odberu krvi do stanovenia diagnózy pritom v niektorých prípadoch uplynulo viac ako 15 rokov.
Výskum vychádzal z údajov dvoch veľkých epidemiologických projektov – európskeho EPIC a amerického ARIC. Hlavná časť analýzy využívala údaje z projektu EPIC, ktorý dlhodobo sleduje súvislosti medzi stravovaním, životným štýlom a zdravím.
Výskumníci v ňom skúmali, či môžu hladiny bielkovín v krvi súvisieť s budúcim rozvojom rakoviny prostaty. Výsledky následne overovali na údajoch z amerického projektu ARIC, ktorý im poskytol nezávislú populáciu na externé overenie zistení.
Súvislosť bielkovín s agresívnymi formami rakoviny
Výskumníci však nesledovali iba rakovinu prostaty ako celok, ale osobitne analyzovali aj jej klinicky závažnejšie formy. Rozlišovali pritom nádory s vysokým stupňom malignity, ochorenie v pokročilom štádiu a prípady, ktoré sa skončili úmrtím pacienta.
Pri rakovine prostaty ako celku identifikovali tri bielkoviny, ktorých hladiny súviseli s neskoršou diagnózou ochorenia – ACP3, FLT4 a KLK3. Posledná z nich je známa aj ako prostatický špecifický antigén (PSA), ktorý sa bežne využíva pri vyšetreniach prostaty. Práve pri nej zaznamenali najsilnejšiu súvislosť.
Zvýšenie hladiny KLK3 o jednu smerodajnú odchýlku súviselo s viac ako dvojnásobným hazardom neskoršej diagnózy rakoviny prostaty. Pri bielkovinách ACP3 a FLT4 bola táto súvislosť podstatne slabšia.
Odlišné výsledky priniesla analýza agresívnych foriem ochorenia. Vedci pri nich identifikovali sedem bielkovín, ktorých hladiny súviseli s ich neskorším výskytom.
Jednou z nich bola ANKRD1, ktorá vykazovala súvislosť s viacerými klinicky významnými podtypmi rakoviny prostaty. Podieľa sa na bunkovej stresovej odpovedi a regulácii génovej aktivity. Jej presná úloha pri vzniku a rozvoji nádoru však zatiaľ nie je objasnená.
Odhad rizika rakoviny viac ako 15 rokov pred diagnózou
Výskumníci sa zamerali aj na to, ako dlho pred stanovením diagnózy možno tieto súvislosti v krvi zachytiť. Identifikovali 12 bielkovín, ktorých hladiny súviseli s rakovinou prostaty diagnostikovanou viac ako 15 rokov po odbere vzorky. Patrili medzi ne napríklad ANXA2, GZMK a OSCAR.
Výsledky tak naznačujú, že niektoré biologické zmeny spojené s budúcim rozvojom ochorenia môžu byť v krvi zachytiteľné aj mnoho rokov pred jeho diagnostikovaním.
Niektoré z týchto bielkovín súvisia aj s činnosťou imunitného systému. Patrí medzi ne napríklad GZMK, ktorú produkujú určité imunitné bunky. Aj jej hladina v krvi súvisela s neskorším výskytom rakoviny prostaty. Zatiaľ však nie je jasné, čo táto súvislosť znamená – či ide o prejav obrannej reakcie organizmu, alebo o iný proces spojený s rozvojom nádoru.
Výskumníci zaznamenali súvislosti aj pri cirkulujúcich bielkovinových produktoch génov ERBB3, KRAS a NRAS. Tieto gény sa podieľajú na regulácii bunkových procesov, ktoré môžu ovplyvňovať vznik a rast nádorov. Ich proteínové produkty v krvi súviseli s budúcim výskytom agresívnej rakoviny prostaty.
Pomoc pri odhade rizika, nie pri potvrdení diagnózy
Identifikované bielkoviny preto zatiaľ nemožno považovať za spoľahlivé diagnostické ukazovatele a výskum neprináša ani nový krvný test na včasné odhalenie ochorenia.
Na potvrdenie ich potenciálu bude potrebné ďalšie nezávislé overenie. Autori štúdie ich považujú predovšetkým za možné markery, ktoré by v budúcnosti mohli pomôcť presnejšie odhadovať riziko rakoviny prostaty.
Rakovina prostaty sa môže vyvíjať bez príznakov aj roky. Kedy navštíviť urológa
Kým sa nové poznatky podarí overiť a prípadne využiť v diagnostike, dôležitú úlohu naďalej zohrávajú pravidelné urologické kontroly. Rakovina prostaty sa totiž v počiatočných štádiách často neprejavuje žiadnymi príznakmi. Muži by preto nemali čakať na zdravotné ťažkosti a mali by myslieť na preventívne vyšetrenia.
„Preventívnu návštevu urológa odporúčame každému mužovi po 40. roku života, ideálne každé dva roky. Frekvencia kontrol však môže závisieť od individuálneho zdravotného stavu alebo výsledkov predchádzajúcich vyšetrení. Ak sa rakovina prostaty vyskytla u priamych príbuzných, odporúčame začať s kontrolami skôr,“ vysvetlil primár urologického oddelenia Fakultnej nemocnice AGEL Skalica MUDr. Ľubomír Uherčík.
Komplexná urologická prehliadka sa podľa primára Ľubomíra Uherčíka začína rozhovorom o zdravotnej histórii a výskyte ochorení v rodine. Súčasťou vyšetrenia prostaty môže byť aj jej vyšetrenie pohmatom cez konečník. Tento ambulantný úkon môže byť nepríjemný, nie je však bolestivý,“ dodal.
Okrem pravidelných kontrol môžu muži venovať pozornosť aj svojmu životnému štýlu. Hoci genetické predispozície ovplyvniť nedokážu, odborníci odporúčajú pravidelný pohyb, vyváženú stravu, obmedzenie alkoholu a vyhýbanie sa fajčeniu.
Na dôležitosť starostlivosti o mužské zdravie upozorňuje aj novembrová kampaň Movember. Zameriava sa nielen na rakovinu prostaty, ale aj na rakovinu semenníkov. Jedným z najčastejších príznakov je nebolestivá hrčka.
Pri pravidelnej kontrole semeníkov, napríklad počas sprchovania, lepšie spoznajú ich prirodzenú veľkosť a ľahšie si všimnú prípadné zmeny. Ak spozorujú nezvyčajnú hrčku alebo inú zmenu, mali by podľa odborníkov určite vyhľadať lekára.
Ak nechcete, aby vám ušli dôležité správy a analýzy, prihláste sa na náš týždenný newsletter.
